Dokumenty do pobrania:

Ankieta kwalifikacyjna na szczepienie przeciw COVID-19

Upoważnienie do uzyskania informacji

Deklaracja wyboru lekarza

Deklaracja wyboru pielęgniarki

Deklaracja wyboru położnej

Wniosek o dobrowolne ubezpieczenie

Upoważnienie do obioru recept (wersja biała)

Upoważnienie do obioru recept (wersja zielona)

Wniosek o pokrycie kosztów transportu

Wniosek o udzielenie świadczenia w innym standardzie

Wzór umowy dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego

Wniosek o wydanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego

Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Lekarsko-Rehabilitacyjna "KA-MED" s.c. M.M.Jastrzębscy, M.Klemba-Borek, L.Diks, J.Śliwińska
96-100 Skierniewice, ul.Armii Krajowej 33, REGON 750264729, NIP 836-11-78-456, tel.(46)-833-53-08, 833-71-08, czynne: pn-pt 8-18.